Comparación de las sentencias de incapacidad permanente por fibromialgia en España: diferencias según la resolución sea favorable para el paciente o para el Instituto Nacional de la Seguridad Social

Edición | fibromialgia.nom.es 01/05/2010
Fuente | reumatologiaclinica.org

Comparación de las sentencias de incapacidad permanente por fibromialgia en España: diferencias según la resolución sea favorable para el paciente o para el Instituto Nacional de la Seguridad Social

Juan Carlos Restrepo Medrano a,b, Elena Ronda-Pérez b, Carmen Vives-Cases b, Diana Gil-González b y Fernando Ballester- Laguna c
a Facultad deEnfermería, Universidad de Antioquía, Medellín, Colombia
bArea deMedicina Preventiva y Salud Pu´blica, Universidad de Alicante, Alicante,España
c Departamento deDerecho del Trabajo y SeguridadSocial, Universidad deAlicante,Alicante,España
Autor paracorrespondencia.
Correo electrónico: juance@tone.udea.edu.co
(J.C. RestrepoMedrano).

Sr. Editor:
La fibromialgia (FM) es un trastorno músculo-esquelético crónico de causa desconocida y evolución variable que origina grados variables de discapacidad con un claro impacto sobre la calidad de vida1. Su elevada prevalencia en edades productivas implica importantes repercusiones laborales. Aunque, los datos de discapacidad laboral varıían considerablemente dependiendo de la población estudiada, la mayoría de los estudios estiman que entre el 25 y 50% de pacientes 2–5 debe dejar de trabajar por su
enfermedad.

Estudio incapacidades fibromialgia

En España, se reconoce la incapacidad temporal 5 con una duración máxima de doce meses, prorrogables por otros seis, cuando se presuma que durante ellos el trabajador puede ser dado de alta médica por curación, situación que normalmente no se da en estos pacientes. Cuando se agota este plazo, el INSS,a través de los equipos de valoración de incapacidades, puede reconocer la situación de prórroga con un límite de seis meses más o bien, iniciar un expediente de incapacidad permanente(IP). En el caso de que la valoración sea aceptada,el proceso termina y el paciente obtiene la incapacidad, pero si es rechazada,puede interponer una reclamación contra el dictamen del equipo de valoración de incapacidades ante el propio INSS.Si es desestimada por el INSS, el paciente puede presentar una demanda ante elJuzgado de lo Social y,en su caso, recurrir ante el correspondiente Tribunal Superior deJusticia(TSJ). En la actualidad, se desconoce el porcentaje de propuestas presentadas por pacientes con FM que son aceptadas por el equipo de valoración de incapacidades o por el Juzgado de lo Social como IP,pero sí se puede acceder a las que son presentadas ante el TSJ. En este trabajo se analizan las variables asociadas al reconocimiento de la FM como causa de IP a la luz de las sentencias dictadas en suplicación por los TSJ.

Se han analizado todas las sentencias presentadas ante los TSJ españoles por este motivo (1978–2008) utilizando como fuente la base de datos Westlaw, que contiene toda la jurisprudencia a
texto completo 6. Se trata de una base de datos de acceso restringido a los usuarios e instituciones que están suscritos.Se ha utilizado la palabra clave fibromialgia*.

Se identificaron148 sentencias, de estas,9 se excluyeron por no contener la información completa. Noventa y siete se presentaron ante el TSJ de Murcia, 9 en Cataluña, 6 en Baleares con la concesión de la IP es la presencia de puntos específicos que a la presión desencadenen dolor. Un estudio realizado en Canadá, en el que se revisaban las 194 sentencias presentadas en sus tribunales entre1986–2003 para evaluar el impacto en la percepción de los jueces en las reclamaciones por FM, señalaba que estos perciben la opinión de los especialistas como el argumento más creíble al tomar decisiones 9.

Conclusión
El hecho de que se trate de una enfermedad caracterizada por ausencia de pruebas que indiquen de manera objetiva la severidad puede influir en que los jueces valoren la ausencia de este criterio
diagnóstico como un elemento negativo para concederla incapacidad.

Bibliografía
1. Wolfe F,Anderson J,Harkness RM,Bennett RM,Carp XJ,Goldenberg DL,etal. Health status and disease severity in fibromyalgia:results of a six center longitudinal study. Arthritis Rheum. 1997;40:1571–9.
2. Wilson HD, Robinson JP,Turk DC. Toward the identification of symptom patterns in people with fibromyalgia.Arthritis Rheum .2009;61:527–34.
3. Salido M,Navarro P,Judez E,Hortal R.Factores relacionados con la incapacidad temporal en pacientes con fibromialgia.ReumatolClin.2007;3:67–72.
4. A l-Allaf AW. Work disability and health syste mutilization in patients with fibromyalgia syndrome .J Clin Rheumatol.2007;13:199–201.
5. Ley General de la Seguridad Social Española. Real Decreto legislativo 1/1994 de 20 deJunio.BOE Nº1 154 de 29d e junio.
6. Servicio Jurídico en línea de editorial Aranzad i[consultado28/9/2008]. Disponible en: http://www.westlaw.es. [Acceso 28 Septiembre de 2008].
7. Lawrence RC, Hochberg MC, Kelsey JL.Estimates of prevalence of selected arthritis and musculoskeleta ldiseases in the UnitedStates.J Rheumatol. 1989;16:427–41.
8. Al Dhanhani AM, Gignac MA,Su J,Fortin PR. Work disability in systemic lupus erythematosus . Arthritis Rheum. 2009;61:378–85.
9. Le Page JA ,Iverson GL, Collins P. The impact of judge’s perceptions of credibility in fibromyalgia claims Int J Law Psychiatry. 2008;31:30–4.

Restrepo Medrano JC, et al. Comparación de las sentencias de incapacidad permanente por fibromialgia en España: diferencias según la resolución sea favorable para el....Reumatol Clin.2009. doi:10.1016/j.reuma.2009.09.013

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