SINDROME QUIMICO MULTIPLE
Fuente:The Environmental Illness Resource
Una descripción
La sensibilidad química múltiple es el nombre dado a un síndrome en el cual una víctima experimente síntomas múltiples sobre la exposición a las cantidades minuciosas de productos químicos diarios. No hay actualmente definición oficialmente reconocida para la sensibilidad química múltiple. Esto es debido al hecho que muy poco se sabe sobre él, especialmente los mecanismos implicados con el inicio de síntomas. Las teorías principales sugieren un papel posible de un sistema nervioso central extremadamente sensible, de una disfunción inmune y de una desintoxicación deteriorada por las enzimas del hígado. Algunos profesionales médicos, e incluso las organizaciones, continúan insistiendo que el síndrome es psicologico en origen, incluso frente a una cantidad cada vez mayor de evidencia de los estudios que demuestran anormalidades claras en la gente con el síndrome químico múltiple en contacto con niveles normalmente seguros de productos químicos. Con 1999 había un total de 618 artículos científicos, editoriales, libros, capítulos del libro e informes referente al MCS. De éstos, 308 apoyaron una base orgánica/fisiológica para los síntomas mientras que solamente 137 apoyaron una interpretación psicologica.
Aunque no hay definición aceptada universal por las instituciones médicas establecidas, los expertos químicos múltiples de la sensibilidad (Heuser y otros) han venido a un consenso en los criterios para la diagnosis, y hasta el momento a estos criterios permanecen unrefuted en la literatura publicada. Estos criterios son como sigue:
Complicar a materias, sin embargo, a un número de instituciones médicas influyentes, tales como la academia americana del asma y de la inmunología (AAAAI) de la alergia, ha retitulado la enfermedad como “intolerancia ambiental Idiopathic” (IEI). Citan la razón para que esto sea el hecho de que no se ha probado ninguna implicación del sistema inmune hasta el momento y puesto que la “sensibilidad” en jerga médica refiere técnico a una reacción inmune, ellos juzgan el sindrome químico múltiple para ser inexacto. Para la población en general “sensibilidad” y “intolerancia” significar generalmente que la misma cosa y MCS es tan bien sabido que la mayoría de la gente se está pegando con este nombre por ahora.
Síntomas
Muchas víctimas del síndrome químico múltiple pueden remontar el comienzo de su enfermedad a una exposición aguda a los productos químicos altamente tóxicos (veteranos de la guerra del Golfo, y a los granjeros que usan los pesticidas por ejemplo). Para otras víctimas la enfermedad se convierte sobre un período del tiempo largo que implica muy probablemente la exposición crónica del nivel bajo a las sustancias químicas. Aunque el síndrome químico múltiple puede ocurrir en sus el propios, una gran cantidad de víctimas también sufren del SFC, de fibromialgia y de otros desórdenes relacionados. Esto señala obviamente a la posibilidad que todas estas enfermedades son parte del mismo proceso subyacente y tienen probablemente causas comunes.
El síndrome químico múltiple es una condición crónica con el paciente que experimenta generalmente un cierto nivel del unwellness toda la hora. Sin embargo, los pacientes tienen una reacción aguda cuando están expuestos a las cantidades minuciosas de los productos químicos a los cuales son sensibles. A menudo el nivel de un producto químico que accione una reacción puede ser tan bajo que la víctima no puede incluso olerla.
Síntomas comunes del síndrome químico múltiple sobre la exposición:
La mayoría de las víctimas tienen una reacción distinta sobre cada exposición. Es común a los primeros vértigos de la experiencia, a la desorientación, al latido del corazón rápido y a los cambios del humor seguidos cerca gripe-como enfermedad y el músculo/dolores comunes. En los casos severos, gripe-como enfermedad y el dolor puede persistir por días.
Disparadores
Las reacciones en el síndrome químico múltiple son accionadas por un arsenal extenso de productos químicos diarios del perfume al extractor diesel. Los ingredientes comunes en la mayor parte de estos productos químicos son los productos químicos orgánicos volátiles basados hidrocarburo (VOC). Los fenoles (que contienen el benceno) están implicados comúnmente. Con los productos químicos diarios del cosmético y de la casa, es generalmente la adición del perfume que os hace las malas noticias para las víctimas del MCS. Una víctima notará típicamente una sensibilidad a uno o dos humos de las cosas para comenzar con, del perfume y del cigarrillo por ejemplo, y después rápidamente se sensibilizará a las fuentes cada vez más químicas sobre un período del tiempo relativamente corto. Las razones de esta ocurrencia común son desconocidas pero es claramente algo que necesita ser investigado.
Disparadores químicos comunes en el MCS:
Pesticidas - cuando el inicio del MCS es un acontecimiento repentino en una persona de otra manera sana, la exposición aguda a los pesticidas se divulga a menudo como siendo el disparador inicial. Esto no está sorprendiendo como estos productos químicos potentes, muchos de los cuales químicamente se relacionan con los agentes de nervio del tiempo de la guerra, tiene efectos negativos múltiples en el nervioso, la endocrina y los sistemas inmunes. Por su misma naturaleza, los diseñan para ejercer estos efectos para matar a parásitos. Es ingenuo pensar que estos productos químicos también no dañarán estos sistemas en seres humanos, incluso en cantidades pequeñas. El Dr. Sherry Rogers, experto respetado en el MCS y enfermedad ambiental, cree que los pesticidas son el culpable no.1 cuando viene a la salud humana perjudicial de los productos químicos. Las clases comunes del pesticida incluyen los organophosphates y los organochlorides. Los pesticidas del Organochloride incluyen el DDT, el chlordane, el lindane y la dieldrina. Algo del más potente, tal como DDT, ahora está prohibida en la mayoría de los países occidentales pero los pesticidas legales siguen siendo muy perjudiciales a la salud. Los pesticidas son virtualmente ineludibles, siendo utilizado en céspedes, campos de la cosecha, control de la mala hierba del borde de la carretera y uniforme dentro como control de parásito. ¿Parado siempre para pensarte cuál está en collares de la pulga y productos de la matanza de la pulga utilizar en tus animales domésticos?
El perfume - según un informe 1986 del comité sobre ciencia y la tecnología, cámara de los E.E.U.U. de representantes, el 95% de productos químicos en perfumes y fragranced productos es productos químicos sintéticos derivados del petróleo. Algunos de los ingredientes principales del perfume incluyen el benzaldehyde, el acetato benzyl, el alcohol benzyl, el alcanfor, el etanol, el acetato ethyl, el limonene, el linalool, el uno-pinene, el g-terpinene y el uno-terpineol. Todos estos productos químicos se saben para tener consecuencias negativas de la salud, principalmente debido a los efectos sobre el sistema nervioso central.
Gasolina - los vapores causan la depresión del sistema nervioso central. En individuos sanos, la exposición de alto nivel conduce a los síntomas tales como ojo e irritación, los vértigos, dolor de cabeza, somnolencia e incoordination respitory.
Extractor del vehículo - a pesar de tentativas estos últimos años de reducir la contaminación de los extractores del vehículo, no hay el conseguir lejos del hecho de que los productos de petróleo ardientes produzcan subproductos químicos indeseables. Algunos de los productos químicos principales en humos del extractor del vehículo incluyen el monóxido de carbono, el dióxido del nitrógeno, el dióxido de sulfuro, el benceno, el formaldehído, los hidrocarburos policíclicos y las partículas suspendidas, incluyendo PM-10 (partículas menos de 10 micrones de tamaño). Incluso en individuos de otra manera sanos, estos productos químicos se saben para causar una amplia gama de síntomas. En el químicamente sensible, el benceno, el formaldehído y los hidrocarburos policíclicos se saben para ser particularmente probables accionar síntomas.
Productos de la limpieza de la casa - la agencia de protección del medio ambiente (EPA) en los E.E.U.U. indica que el aire en el hogar medio puede ser hasta 5 veces como contaminado como el aire afuera. Mucha de esta contaminación viene del uso de los productos comunes de la limpieza de la casa. También advierten que de los muchos millares de productos químicos solamente alrededor 3 funcionando en 10 hayan sido realmente seguridad probada. Los ejemplos de productos químicos comunes en productos de la limpieza incluyen el phthalate diethyl, encontrado en una gama de productos, tolueno, encontrado en removedores de mancha, y el hexane/el xileno, encontró en aerosoles del aerosol. El Phthalate Diethyl es un disrupter sabido de la endocrina (interfiere con actividad de la hormona), tolueno es un agente carcinógeno sabido (cáncer que causa el agente) y puede causar problemas neurológicos, y finalmente el hexane y el xileno pueden también dañar el sistema nervioso.
Otros productos de la limpieza que accionan comúnmente síntomas del MCS incluyen el detergente de lavaplatos, el líquido del lavadero/el polvo, el suavizador de la tela, el aire “ambientadores”, y detergentes del cuarto de baño/de la cocina. Fragranced altamente productos son siempre probable ser el más molesto.
Productos y cosméticos personales del cuidado - los contribuidores igualmente importantes a la contaminación atmosférica de interior son los muchos cuidado personal y los productos cosméticos que llenan los gabinetes etc. del cuarto de baño. El peligro agregado con muchos de éstos, tales como aerosol de pelo y desodorante, es que llevamos los productos químicos alrededor con nosotros todo el dia en nuestros cuerpos. Algunos de los productos químicos comunes encontraron en tales productos incluyen el cocoamide DEA (detergente en la mayoría de los champúes, de las cremas hidratantes y del más), el glicol del propylene (en el desodorisante, los champúes, afeitando los geles, las cremas hidratantes y más), el sulfato láureo del sodio (detergentes en champúes, cremas dentales, más), la acetona (removedor de barniz de clavo) y el benzaldehyde (aerosol de pelo, desodorisante, afeitando espuma, champú, el jabón de barra y más).
Otros productos del problema incluyen los geles de la ducha y los jabones líquidos, barniz de clavo, pelo que labra productos, los acondicionadores del pelo, loción del sol, y los productos perfumados del baño. Fragranced otra vez altamente productos tienden para ser el más molesto al paciente químico múltiple de la sensibilidad.
El humo del cigarrillo - a menudo uno de los disparadores del síntoma de la inicial cuando alguien llega a ser químicamente sensible, probablemente debido a las cantidades grandes de productos petroquímicos volátiles lanzó en el aire, particularmente aldehinos. Hasta hace poco tiempo, cuando fumar interdicciones llegó a ser más extenso, era muy difícil que las víctimas del MCS eviten. Entre otras cosas, el humo del cigarrillo contiene el amoníaco, el acetaldehído, la acetona, el benceno, el butyraldehyde, el monóxido de carbono, el formaldehído, el cianuro de hidrógeno, el óxido nítrico y el tolueno. El amoníaco es un irritante a las membranas mucosas y puede accionar asma. También tiene efectos numerosos del sistema nervioso central, al igual que todos los productos químicos del hidrocarburo incluyendo los aldehinos, los derivados del benceno y el tolueno. Estos hidrocarburos están implicados fuertemente en la mayoría de las teorías de cómo ocurre el MCS, particularmente “la hipótesis de la sensibilización de Limbic” (véase abajo). Los niveles elevados del óxido nítrico (NINGÚN) son pensados para desempeñar un papel importante en la sensibilidad química por un número de investigadores, específicamente el Dr. Martin Pall, que es sí mismo químicamente sensible.
Gas natural - la exposición al gas natural ocurrirá en el país para la mayoría de la gente, si se utiliza en sistemas de calefacción, las estufas, la exposición de los calentadores de agua etc. en el trabajo puede ser común para alguien que trabaja en las industrias que implican la pulpa y papel, los metales, los productos químicos, refinación del petróleo, piedra, arcilla, cristal, plástico, y transformación de los alimentos. Cuando está quemado, el gas natural produce los productos del hidrocarburo, sobre todo metano, junto con el bióxido de carbono y cantidades más pequeñas de monóxido de carbono.
Alfombra nueva - la mayoría de las alfombras nuevas contienen un coctel de los compuestos orgánicos volátiles (VOC) mientras que los ingredientes adentro pegan, moviendo hacia atrás los materiales, los retardadores de la llama, los tintes etc. Éstos incluyen muchos de los productos químicos que ahora somos al corriente de, por ejemplo la acetona, tolueno, xileno, formaldehído, y derivados del benceno. Cuando la alfombra es nueva estos productos químicos “del gas” durante alrededor 6 meses a 2 años, contaminando el aire en el hogar.
Tablero de partícula - el tablero de partícula manufacturado ahora se utiliza mucho más extensamente que la madera sólida en nuestros hogares, en las cosas tales como cocinas cabidas, los muebles tales como estantería, los estantes para libros, los gabinetes (plano-embalar especialmente) y el suelo laminado. El tablero de partícula es viruta básicamente de madera limitada junto por los pegamentos químicos en tableros sólidos. Como con las alfombras nuevas, los productos nuevos del tablero de partícula del gas VOC sobre un período del tiempo relativamente largo y accionarán síntomas en el químicamente sensible y pueden inducir sensibilidad en individuos previamente sanos. Productos químicos que del gas del tablero de partícula son similares a ésos de las alfombras con formaldehído lo más a menudo posible el delincuente principal.
Otros disparadores del campo común:
El antedicho es de ninguna manera una lista exhaustiva. Aquí están algunos otros disparadores comunes de síntomas en pacientes del MCS:
Además de estos VOC que causen una reacción cuando están inhalados, algunas víctimas también se quejan de síntomas cuando injieren ciertas cosas. Éstos incluyen:
El impacto de la sensibilidad química múltiple en la calidad de la vida
La sensibilidad química múltiple es una enfermedad devastadora, no apenas debido a la señal de socorro causada por los síntomas ellos mismos, pero también de los efectos que resultan sobre todas las áreas de la vida. Una víctima del MCS típicamente se aísla cada vez más y se retira pues simplemente no pueden estar alrededor de la gente (perfume que usa, del desodorisante etc) o en los espacios públicos donde los productos químicos se utilizan rutinariamente. Las víctimas del MCS pierden a menudo sus trabajos pues no pueden tolerar los productos químicos en el ambiente del trabajo, y las relaciones analizan a menudo pues el socio no puede entender o adaptarse a vivir sin el uso de productos químicos comunes. Agregar insulto a lesión, debido a la confusión médica actual sobre la enfermedad, pacientes tiene que aguantar a menudo el etiquetado como buscadores o hypochondriacs de la atención, tan bien como teniendo que luchar, a menudo ante el tribunal, para ser concedido las pagas por invalidez y la cubierta apropiada.
Resultados de la investigación
Aunque la cantidad de investigación médica en el MCS sigue siendo mucho más baja que ser deseable, un número relativamente alto de estudios ha descubierto anormalidades constantes en pacientes del MCS y también ha podido demostrar el convencimiento de la evidencia de mecanismos posibles en animal y otros modelos del laboratorio.
Sensibilización de Limbic o “inflamación”
El un encontrar del campo común es que una parte del cerebro conocido como el “sistema limbic”, que tiene conexiones fuertes a la parte del cerebro implicado con nuestro sentido del olor, el sistema olfativo, demostraciones aumentó actividad eléctrica en pacientes del MCS cuando estaba expuesta a los productos químicos que son sensibles a. Una de las funciones principales del sistema limbic es la regulación del humor y de las funciones autonómicas del sistema nervioso, que explicaría porqué muchos síntomas del MCS implican cambios en humor, pensamiento y la información sensorial. Como resultado de estos resultados un número de investigadores han sugerido que en el MCS, el cerebro, y el sistema limbic particularmente, se ha convertido hypersensitized de modo que cantidades más pequeñas de productos químicos hagan el cerebro activarse (1, 2). Esta teoría ha sido dada muchos de peso por la investigación adicional que ha demostrado los sistemas limbic de los animales expuestos a las altas concentraciones a corto plazo de productos químicos (tales como formaldehído), o las concentraciones más bajas a largo plazo, se ha convertido hypersensitized de modo que la exposición adicional a una concentración del producto químico, que no habría tenido previamente ningún efecto, ahora inicie una alta cantidad de actividad eléctrica en sus sistemas limbic (3, 4). Los investigadores encontraron que los productos químicos que diferenciaron grandemente en su estructura, tenían un efecto notable similar en el sistema limbic. Además, el hipotálamo es parte del sistema limbic y es un centro importante de la tratamiento de la información y es el punto focal en el cerebro donde obran recíprocamente los sistemas nerviosos, y de endocrina inmunes, autonómicos. Se ha propuesto de largo que un hipotálamo que funcionaba incorrectamente sobre la exposición a los disparadores químicos podría producir los síntomas descritos en el MCS con su influencia en todos estos sistemas del cuerpo. El sistema limbic se sabe para ser responsivo a los estímulos químicos y corticales. Esto significa que puede ser activada por pensamiento, o exposición a los productos químicos bajo la forma de neurotransmisores naturales, o más importantemente en el contexto de la sensibilidad química múltiple, bajo la forma de irritantes químicos que incorporen el cuerpo a través de la nariz. Este hecho proporciona una discusión fuerte contra las que indiquen que el MCS es puramente una enfermedad psicologica, pues los productos químicos que accionaban la activación del sistema limbic podrían iniciar cambios del humor y otros síntomas etiquetado típicamente como psiquiátrico.
Flujo cerebral regional anormal de la sangre
Otra anormalidad del cerebro encontrada es flujo cerebral regional anormal de la sangre (rCBF). En víctimas del MCS, el flujo de la sangre a ciertas áreas del cerebro se puede reducir o anormalmente crónico, y más lejos se reduzca o se altera después de la exposición a un producto químico que se ofende. Éste es el encontrar interesante porque el flujo reducido de la sangre del cerebro también se ha documentado en el SFC y fibromialgia. El acoplamiento debajo de exploraciones del cerebro de las demostraciones SPECT de la mujer MCS de la víctima de una exposición antes y después al perfume junto con la explicación de los resultados del laboratorio.
Porphyria
Los porphyrias son un grupo de las enfermedades raras que ocurren debido a las deficiencias de las enzimas usadas en el proceso ese heme de las formas. Heme es el hierro importante que contiene la proteína en la sangre usada en transporte del oxígeno y también en un grupo de enzimas de la desintoxicación en el hígado conocido como cytochrome P450. Los Porphyrins son los productos químicos intermedios en la formación del heme y es la acumulación de porphyrins en diversos tejidos finos, así como la pérdida de capacidad de desintoxicar ciertos productos químicos, que causa los síntomas de las enfermedades. Los síntomas presentes en un individuo dependen de qué enzimas son deficientes y pueden incluir la intolerancia a las drogas y los productos químicos, dolor abdominal y musculoesquelético, photosensitivity dando por resultado problemas múltiples de la piel, fatiga, los problemas neuropsychological, los problemas psiquiátricos y orina rosada/púrpura (debido al contenido creciente del porphyrin). Porphyrias ocurre generalmente en el episodio agudo accionado por las medicaciones, períodos menstruales, desnutrición o la otra enfermedad, en otras veces la víctima no puede demostrar ningunos síntomas y nivel normal del porphyrin. Debido a la semejanza de síntomas entre estas enfermedades y MCS, un número de investigadores decididos para probar a pacientes del MCS para el contenido creciente del porphyrin en muestras de la orina y de taburete. Un estudio encontró que 60-90% de pacientes del MCS probó anormalidades demostradas del porphyrin. Otros resultados vienen de un doctor que tenía un número de orina rosada/púrpura el describir de los pacientes. Cuando estaba probado un número significativo tenía más arriba de niveles normales en muestras de la orina y de taburete. Las anormalidades sin embargo han estado marcadas menos que en las enfermedades tradicionales del porphyrin. Más investigación se necesita definitivamente en esta área para verificar más lejos anormalidades.
Óxido nítrico creciente
El Dr. Martin Pall ha hecho muchos de investigación en niveles del óxido nítrico y de sus derivados, tales como peroxynitrite. El óxido nítrico (NINGÚN) es una molécula secundaria del mensajero en el cerebro, usado por las células para comunicarse. El Dr. Pall se siente que está convenciendo evidencia de que los niveles elevados NO adentro de los cerebros de los pacientes del MCS sean un factor dominante en la enfermedad. Él cita las razones siguientes de esta conclusión:
El Dr. Pall se siente que los efectos que resultaban de demasiado NO en el cerebro podrían dar lugar a los síntomas divulgados por las víctimas del MCS con varios caminos resultando del overactivation del cerebro. Él concede sin embargo, ese esto no explica cómo la gente hace sensible a los productos químicos en el primer lugar. Para una explicación para esto que él postula eso que combina su trabajo con elevó NO, con la teoría limbic de la sensibilización, una “teoría de la fusión” de todos los aspectos del MCS puede ser producido.
Otros campos de investigación
Sistema inmune
Un número de estudios se han conducido con las víctimas del MCS con respecto a la función inmune pero los resultados no han sido siempre constantes. Un par de estudios ha encontrado T anormal y los números y la actividad y los autoantibodies crecientes, de que del B-linfocito son los anticuerpos que reaccionan con los cuerpos poseen tejidos finos. Un ciertos datos tienen demostrado un cociente bajo del T-ayudante/supresor cuáles actuarían para deteriorar la función inmune. El encontrar más constante es probablemente el de la actividad natural baja de la célula del asesino (NK). Esto es interesante teniendo en cuenta la evidencia fuerte para la actividad baja de NK en síndrome y fibromialgia crónicos de la fatiga. Los resultados contrarios se han sugerido para ser el resultado de cambios en la activación inmune en un cierto plazo que seguía una exposición, con las dificultades que resultaban en la prueba de pacientes del MCS apropiadamente en estudios de la investigación. Cómo los resultados antedichos causarían los síntomas innumerables del MCS está lejos de claro pero inmune una teoría popular del restos de la disfunción para el mecanismo de la enfermedad.
Para una revisión cuidadosa de la investigación del sistema inmune en el MCS, ver el perfil de pacientes con lesión y sensibilidad químicas de Grace Ziem y de James McTamney.
Desintoxicación deteriorada/bajo Glutathione
Otra anormalidad en el MCS es desintoxicación deteriorada de los productos químicos xenobiotic (productos químicos extranjeros al cuerpo). Se ha encontrado que la capacidad de desintoxicar estos productos químicos varía extensamente en la población en general pero no han estudiado hasta ahora a los pacientes del MCS significativo en lo que respecta a esto. Ahora hay algunos investigadores que miran el metabolismo de los productos químicos en el MCS y dados la conexión con Porphyria discutida arriba y el papel del potencial de la desintoxicación en que el grupo de enfermedades, él se parecería un área que necesita mucho más la atención. Se ha encontrado sin embargo que los pacientes del MCS exhiben más bajos de los niveles normales del glutathione, el producto químico principal de la desintoxicación de los cuerpos, que es también característica del síndrome cronico de la fatiga, del fibromialgia, del síndrome de la guerra del Golfo y del autism crónicos. El glutathione bajo daría lugar a la desintoxicación pobre y a la excreción de productos químicos tóxicos, dejándolos en la corriente y los tejidos finos de la sangre donde podrían causar daño celular e interferir con procesos bioquímicos.
¿Qué sabemos sobre los productos químicos y la salud comunes?
La respuesta más simple a esto es… no mucha.
Puesto que se ha elevado súbitamente la guerra mundial 2 la producción de productos químicos orgánicos sintéticos. En 1945, la producción total de estos productos químicos estaba bajo 10 millones de toneladas comparadas a 110 millones de toneladas hoy (1).
Un total de 4 millones de compuestos químicos fue descrito en la literatura científica entre 1965 y 1989. De los 60.000 productos químicos en uso amplio en la mayoría de los países occidentales en 1989 solamente alrededor 2% (1200) había sido examinado comprensivo por los científicos. No hay datos de la investigación en todo disponible en cerca de 50.000 sustancias químicas de uso general (2).
Un académico BRITÁNICO recientemente recomendado un programa para probar y para catalogar rápidamente 30.000 productos químicos en el plazo de los 5 años próximos. Los productos químicos encontrados para causar problemas de salud entonces serían sujetados a una prueba de más largo plazo más intensiva. Esto sería ciertamente un paso en la dirección correcta.
Una condición relacionada es la “hipersensibilidad eléctrica” que hace a víctimas desarrollar síntomas múltiples cuando está expuesta a los campos electromagnéticos de las cosas tales como líneas del equipo eléctrico, del cableado y de energía. Las víctimas químicas múltiples de la sensibilidad pueden ser más probables también sufrir de hipersensibilidad eléctrica.
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